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6165金莎总站 贺州分院HIS、EMR、LIS系统询价采购公告

发布时间:2019-11-12 00:00:00

6165金莎总站

贺州分院HIS、EMR、LIS系统询价采购公告

6165金莎总站现将对贺州分院HIS、EMR、LIS系统进行公开招标采购,欢迎符合条件的供应商前来参加。请按下列项目需求填写出贵企业所参标品牌以及最低的承受价格,保证中标后能及时供货,各投标企业请于2019年1118前或医院招标小组组织开标前1天止(开标具体时间待定),将标书寄回6165金莎总站招标小组收,请在信封、标书上务必注明投标单位、地址和电话号码、投标项目并加盖公章,以便联系。

 一、 项目名称: 6165金莎总站贺州分院HIS、EMR、LIS系统采购

 二、 项目需求和说明:详细见附件

    三、商务要求:

1、符合《中华人民共和国政府采购法》第二十二条规定,具备生产或经营本次采购货物资格的厂家、代理商、经销商,具有所投产品售后服务的能力和资质。

2、竞价时必需提供投标产品资质证明,投标人必须提供有效的“经营许可证”。

3、投标商是在中华人民共和国境内注册的法人,注册资金不少于200万元人民币;非广西注册的企业需在广西具有合法登记的分支机构。

4、竞价人在竞价文件中,应就采购人的“技术要求”及相应的“设备配置要求”阐述其所投产品的“投标技术规格”,并就偏离情况作出填写和明确说明(技术规格偏离表的格式如下)。交货形式及地点:设备送往广西桂东医院指定地点。

                    技术规格偏离表

序号

设备名称

招标技术规格

投标技术规格

偏离

说明

 

5、服务要求:

5.1. 提供至少一年免费升级技术支撑服务(除招标文件另外规定的),一年免费升级期间,由于国家法规制度等发生的变化,需要App修改与国家法规制度等相适应,需免费提供修改

5.2. 产品的安装、调试及相关实施服务。

5.3.免费技术支撑服务时间从本项目App系统终验合格,正式交付使用之日起计算;

5.4.在产品的生命期内,提供免费电话技术,但因程序本身的问题,而导致功能与说明书上不符、或程序运行错误等,供应商需提供免费完善其功能或修正其错误的技术支撑;

5.5、免费提供与平台系统接口技术支撑及相关实施服务;

5.6、售后服务响应时间:接到用户报修电话,能远程解决的,要在30分钟内提供远程协助,需要到达现场的,需12小时内到达现场处理。

 

四、维保服务及故障处理:

1)成交供应商负责采购单位维修、操作人员的免费培训服务,使采购单位相关维修、操作人员具备了解设备结构、工作原理,熟练操作设备,并能解决一般故障的能力。

2)质保期:设备安装完毕通过验收投入使用之日起软、硬件维保服务不少于3年,App维保服务不少于1年。

3)巡检服务:质保期内提供每年度一次例行巡检服务,检测设备及系统运行情况、清洁设备并提供巡检报告。

4)性能分析及调优服务:质保期内每年度提供设备运行性能及分析报告,并根据性能分析结果提出调优化方案并组织实施。

5)提供7×24小时的故障受理,30分钟内故障处理响应服务。故障包含硬件、App故障等存储设备自身相关联,导致系统不能正常运行的一切故障对象。

6)故障服务的现场响应时间小于6小时,即6小时内有能够处理故障的技术人员携带有效备件到达现场,并马上投入对故障的处理。

7)在设备故障出现短时间(6小时)内无法恢复,并严重影响业务系统正常运行的情况下,供应商应保证在12小时内,采取应急措施或提供替代设备使业务系统尽快恢复运行。

9)故障分析服务。供应商在完成排障,设备、系统恢复正常运行后,应于3日内向采购方提交书面报告。报告内容包括故障现象、原因,处理方法、配置变更内容、处理结果、可能存在的隐患以及今后避免问题的具体措施等。

10)对设备不可用、生产系统宕机等重大故障提供7×24小时的现场支援。

11)备件服务:供应商应具有本地区备件库,应保障在12小时内提供任何所需更换的备件,并保障备件为原产商生产的新品,以保证采购单位的正常使用,所发生的一切费用由成交供应商负责。

五、交货期:

中标供货商提供的交货期不得超过正式签订合同后60日内的交货期时间。竞价人予以特别注意:如出现未能到期供货的情况,采购人有权单方终止合同的实行,所有的经济损失由逾期供货商单方承担。

六、付款方式:

合同签订后采购人向中标供应商支付合同价款的65%(采购人需开具全额发票并经使用单位签字盖章);投入试运行后正常运行2个月以上,并完成本项目的培训任务,经正式验收合格,正式交付使用,采购人向中标供应商支付合同价款的30%并且退还履约保证金(采购人需开具全额发票并经使用单位签字盖章);剩余的合同总价款的5%作为维护保证金,维护期满后无质量问题7天内一次付清。

七、违约责任

逾期交货或无正当理由拒收的,每天按合同额的1‰支付违约金。逾期超过10天仍不能交货的,甲方可解除双方的供货合同,造成甲方损失的,由乙方负责赔偿。

其它未尽事宜,双方签订合同时按《中华人民共和国合同法》议定。

八、联系方式:

投标文件寄:广西梧州市西江四路金鸡冲1号(543001)

6165金莎总站招标小组收

联系人:农主任

联系电话:0774-2023107   


                            6165金莎总站招标小组

2019年11月12日

 

 

附件:

1.1 项目技术参数要求

 

6165金莎总站贺州分院

医院信息系统建设技术参数

序号

模块名称

功能参数

备注

1

医院信息系统门户

系统应以先进的技术架构平台为基础,建设一套基于门户的适应医院服务管理特色的、适合数字化信息处理的医院系统管理模型与工作流程,在应用上达到国际领先水平的信息系统。

系统的建设需要实现对业务系统做功能剥离,将各个系统的业务功能模块封装,减少业务模块之间的耦合,使业务模块可以相对独立的运行。实现医院信息系统的个性化、单点登陆和内容聚合。应整体实现:

1)、门户配置

l 提供数据池连接维护,分为公共连接与事务连接,各系统公用公共连接并独立各自事务连接

l 用户可自定义模块类别

l 支撑系统模块自由整合归类

l 除系统自带角色之外可自定义角色与分类,批量管理角色权限用户

2)、门户设置

l 支撑同步服务器时间,自动更新程序等功能

l 提供维护密码效期,多次输入错误锁定账户,强制第一次等修改密码,密码强度限制等功能

l 支撑远程桌面功能

l 支撑业务审计功能

3)、门户服务

l 提供门户自动服务功能

l 提供门户数据交换功能

l 提供业务锁功能,用于查询被加锁的业务,并可对其进行人工解锁

4)、信息查询

l 提供门户登陆日志,错误日志查询,配合业务审计功能可查询当前机构下所有用户操作的审计日志信息

l 登陆历史查询,可在此查询登录时间,用户姓名,计算机名,ip地址,校验时间和注销时间信息

l 错误日志查询,可根据日期查询当前医疗机构内运行系统的错误日志信息

5)、科室员工维护

l 提供全院科室的增删,移动等维护功能

l 可增加和修改对应科室下的员工信息

l 支撑快速维护病人性质

6)、数据字典类维护

l 包括公用字典、疾病编码、手术编码、给药途径、给药频次、打折优惠比例、公用组套等维护

l 给药频次可按照循环周和物理周以及实行时间点维护,有效的解决按时间点发药的问题

l 可通过前台限定某些字段的边界值,可有效的防止一些错误数据的产生

l 档案控制维护可自定义病人档案的必填项,并可限制每一项长度或数值

l 提供病案6165金莎总站费用归并维护,费用项目与物资匹配维护,常用单位、地址维护,审方意见维护等

7)、系统管理

l 设置医院信息以及各类辅助系统的启用维护,如一卡通,导医系统,静脉用药,医嘱处方审核功能,合理用药等


2

一卡通管理系统(不支撑付费)

一卡通/就诊卡系统是辅助门诊业务系统快速识别患者,优化就诊流程,为患者就诊提供更多方便。就诊卡主要功能应包括:绑定患者档案、就诊卡挂失、取消挂失、就诊卡注销,开通的就诊卡应在挂号处、划价收费处、门诊医生站、门诊药房、医技系统进行接入,能够快速调出或者定位患者信息。


3

门急诊挂号收费划价管理系统

门诊收费挂号系统的主要功能是根据医生的排班情况对病人预约挂号和现场挂号,同时也提供退号、换号、病人信息修改等功能,使挂号员能够方便快捷地完成挂号操作。并提供准确的挂号日报与挂号统计报表。系统应支撑IC卡,磁卡,帐户等支付方式,加快挂号的速度,并同时为病人的后续就诊和综合统计提供基础数据。根据调入医生站传送的各种收费单据,也可对收费项目和药品进行划价,并按照相关政策计算各种病人的费用结算信息,系统也提供退费,发票作废重打等功能,从而使收费员能更方便快捷地完成门诊收费结算工作。系统功能应包括:

(1) 病人基本信息登记

对病人的基本信息进行采集登记,包括:门诊病人必需的基本信息,医疗保险人员的参保信息。

(2) 挂号处理

建立门诊病人档案,处理门诊病人挂号、退号、转科、预约挂号及操作员挂号日报表、支撑就诊卡、银行卡等多种操作。

(3) 收费结算处理

提供收费划价单据预保存、收费结算、发票作废处理、病人退费处理、操作员收费日报表、门诊收费日报表等功能。支撑一个医生对应多个科室、支撑根据门诊号、就诊号或者就诊卡号自动从医生站调入处方,支撑同一界面录入中药方、成药方、草药方、医技项目,处方录入支撑套餐,皮试提示等功能,一次结算支撑现金、支票、银行卡、IC卡、预交金等多种收费方式。

(4) 查询

提供挂号信息查询、收费发票查询、帐户信息查询等功能。

(5) 统计报表

提供性质费用汇总表、单位费用汇总表、医生挂号统计表、科室医生核算表、帐户卡发放统计报表等报表。

(6) 系统维护

对挂号科室、科室排班、医师排班、发药药房、票据号码(门诊号、处方号、发票号)、常用地址、常用单位、病人证号报表格式、医生科室对照等进行维护管理。


4

门诊中、西药房信息系统

门诊中西药房系统是对门诊处方发发药处理、对药品价格划价,以及库房药品的入库和出库、药品数量的盘点、药房药品库存及维护药品的基本信息和药品使用权限。系统主要功能应包括:

(1) 发药处理

提供处方审核、门诊窗口发药、窗口取消发药、处方划价、退药处理等功能。发药方式可分为配药模式和直接发药式。支撑处方发药窗口转移。

(2) 药品入库

提供门诊中西药房向药库申领药品、其它方式入库等功能。

(3) 药品出库

提供门诊中西药房其它方式的出库处理。

(4) 调拨处理

提供门诊中西药房间的调拨申请、调拨退药、调拨出库处理等功能。

(5) 调拨退药

提供病区药房向调拨目标药房进行退药的功能。

(6) 盘点处理

完成门诊中西药房库存的盘点处理。

(7) 月结处理

完成门诊中西药房的月结处理。

(8) 特殊药品日报

提供贵重、麻醉、毒等特殊药品的药房日报统计功能

(9) 药房汇总月报

统计查询门诊药房药品各种入出库方式下的入出库金额

(10) 发药统计

统计各个门诊科室的发药、退药情况

(11) 统计查询

提供门诊中西药房库存查询、药品最新价格查询、调价历史查询、高/低储报警、失效报警、药房账册查询、药房汇总月报表等功能。


5

病区药房信息系统

住院中西药房系统是对病区医嘱发发药处理以及库房药品的入库和出库、药品数量的盘点、药房药品库存及维护药品的基本信息和药品使用权限。系统主要功能应包括:

(1) 发药处理

提供住院发药、摆药(支撑包药机发药),急诊用药,出院带药、取药,病区退药等基本退发药功能。提供住院医嘱审核、病区实物冲抵功能

(2) 药品入库

提供住院中西药房向药库申领药品、其它方式入库等功能。

(3) 药品出库

提供病区药房其它方式的出库功能,如盘亏、报损等。

(4) 调拨处理

提供住院中西药房间的调拨申请、调拨退药、调拨出库处理等功能。

(5) 调拨退药

提供住院药房向调拨目标药房进行退药的功能。

(6) 盘点处理

完成住院中西药房库存的盘点处理。

(7) 月结处理

完成住院中西药房的月结处理。

(8) 特殊药品日报

提供贵重、麻醉、毒等特殊药品的药房日报统计功能。

(9) 药房汇总月报

统计查询住院药房药品各种入出库方式下的入出库金额。

(10) 发药统计

统计各个病区的发药、退药情况。

(11) 统计查询

提供病区发药统计、病区发药查询、病区退药查询、历史发药查询、病区药房库存查询、药品最新价格查询、调价历史查询、高/低储报警、失效报警、药房账册查询、药房汇总月报表等功能。


6

门诊导诊/分诊系统(门诊护士站)

门诊导诊系统是辅助患者选择科别/专家,并引导患者进入正确的诊疗区,是现代化医院必配置的信息系统。通过门诊导诊不但缓解导诊护士的压力,也减少了患者在就诊过程中不必要的周折。系统主要功能应包括:

医院功能区先容

通过医院功能区划分及导向图,引导患者进入到正确的诊疗区。

门诊科室先容

提供查询门诊挂号科室先容信息,帮助患者选择正确的挂号科室。

专家特长先容

提供医院所有专家医生特长先容,出诊安排,便于患者选择。

症状科别查询

通过症状科别查询,辅助患者根据疾病症状关键字,在症状常识库中模糊查询到相关的门诊科室,提高挂号准确性。

 


7

病案管理系统接口

实现HIS、EMR与病案系统接口。


8

病区护士站信息系统

病区护士工作站是HIS的重要组成部分之一,它协助病房护士完成日常的护理工作,提供病区床位管理、病人临床入出院管理、医嘱实行、日常记费等功能。它将病人在院期间的所有临床医疗信息通过计算机管理,并给予医生、护士临床工作提供许多有益帮助,是一个真正意义上的临床信息系统。通过护士站可方便地核对并处理医生下达的长期和临时医嘱并自动生成实行单,对医嘱的实行情况进行管理。同时将医嘱提交至住院药房、医技科室、手术麻醉等,直至生成计价信息传送给住院收费子系统。系统基本功能应包括:

(24) 床位管理

对病人的床位情况进行管理,主要包括为病人分配床位,进行包床、转床、换床、借床、转科等操作。病区借床需经对方病区的允许。

(25) 医嘱处理

医嘱处理是病区护士工作站的主要功能,支撑医生医嘱复核、批量复核、医嘱录入、停嘱、护士医嘱复核操作。医嘱区分普通医嘱、急诊医嘱、出院带药三种类型。如医嘱中有需皮试的药品,支撑皮试结果录入。

(26) 医嘱提交和实行

将全院病人医嘱提交、项目提交、项目医嘱记费、药品附加记费、嘱托附加记费、药品医嘱实行、项目医嘱实行、嘱托医嘱实行,即病区常用工作集成在一个界面实行,方便快捷,一目了然。提交和实行支撑按单病人、多病人操作。

(27) 退药与退费

对于药房已发药的药品医嘱,若要进行退药,需先进行退药申请,对于本病区记费的项目(包括发药属性为病区发的药品,费用医嘱及附加计价中的药品和费用),可直接在本病区退费。支撑按药品、记费日期、费用日期进行退药、退费,清晰展示每天已发数量、已退数量、可退数量,可明细退指定日期的数量。

(28) 医嘱卡片

根据医嘱的给药途径,自动生成不同类型的医嘱卡片,包括护理卡、口服卡、注射卡、静滴卡、饮食卡、临时医嘱卡,输液巡视卡等卡片。支撑选择日期进行医嘱卡片打印。

(29) 其它业务

处理除床位管理与医嘱处理以外的病区日常业务。如:病人信息、护理记录、体温单、查看住院帐户、查看结果报告、出院证明、会诊处理等。支撑妇产病区新生儿登记,大人、婴儿医嘱或费用可分开。支撑它科治疗,即本病区的病人可以由其他科室进行开医嘱治疗。

(30) 病区管理

对病区日常事务进行管理,主要包括护士排班、催款处理、费用清单查询等功能。

(31) 病区药品管理

管理本病区的药品的入出库情况,统计药品的收支信息,包括本病区药品维护设置,药品出入库管理,本病区医嘱发药处理、本病区盘点处理、月底过帐、收支查询及本病区三级库房的初始化等功能。物品消耗采用医嘱实行自动减库存的方式,方便而又准确。

(32) 病区物品管理

管理本病区的物品的入出库情况,统计物品的收支信息,包括:物品费用对照维护,物品申领处理,物品入出库处理,收支查询及本病区三级库房的初始化、物品盘点、月底过帐等功能。

(33) 手术管理

手术管理包括病人手术申请、申请单管理、手术安排查询、综合信息查询四个功能

(34) 查询

查询病区各项信息,如在院、出院病人信息,发药退药情况、病区日报表、医院未实行单查询、医院病区收入核算、病区饮食医嘱统计、病区收入核算、护士工作评估等。

(35) 系统维护

维护医嘱发药药房的设置、药品用法、给药途径的设置、医嘱组套、排斥医嘱、值班类别的设置、数据字典的设置、报表设置、项目关联设置等。


10

皮试系统(注射系统)

皮试系统主要功能有皮试处理,对需要皮试的病人,做相应药品的皮试处理,以及取消皮试结果。主要功能包括:

皮试处理

对需要皮试的病人,做相应药品的皮试处理,以及取消皮试结果。

皮试查询

提供皮试结果历史查询。

系统维护

维护皮试时间、系统参数设置、注射室。

 


11

手术麻醉计费信息系统

手术麻醉计费管理系统主要完成对手术病人的手术申请,手术安排,以及手术、麻醉过程中其它的相关信息和所发生的费用和消耗的物品进行管理。另外还应包含有对无菌信息的管理。

(1) 手术申请

由医生站提交手术申请,也可以由手麻系统补录手术申请,根据住院号码或者床号调出患者基本信息,手术申请包含:手术名称、申请日期、申请科室、申请医师、手术名称、手术医师、助手一、助手二、助手三、麻醉方法、麻醉医师、附加手术。

(2) 手术安排

将病区提交的手术申请进行统一安排或取消安排,手术安排包含:安排日期、手术日期、手术房间、手术台号、手术要求等。

(3) 手术通知,

将已经安排的手术申请单通知到医生工作站和护士工作站。

(4) 手术记录

管理手术记录信息。包括手术名称,开始时间,结束时间,手术医生,助手一,助手二,助手三,洗手护士,巡回护士,输血血型,输血量,术前诊断,术后诊断,切口等级,愈合类别,附加手术;并可进行器械清点。

(5) 会诊记录

管理会诊记录信息,对会诊结果进行记录。

(6) 麻醉记录

管理麻醉记录信息,包括麻醉方法,麻醉医生,巡回护士,麻醉效果,麻醉评分,记录事项。

(7) 谈话记录

管理麻醉谈话记录信息,包括麻醉方法,麻醉医生,麻醉日期,谈话内容,家属签字,家属与病人关系。

(8) 术后医嘱

管理手术后的病人医嘱,并可提交到药房,从药房拿药。

(9) 手术记费

对手术过程中发生的费用进行记费或退费,并传至病人帐卡上

(10) 退药与退费

对于手麻系统已发药的药品医嘱,若要进行退药,需先进行退药申请并提交到发药药房;对于本系统记费的项目,可直接进行退费处理。

(11) 无菌管理

包括紫外线消毒记录、手指无菌培养、物品无菌检查、空气无菌检查、手术中空气无菌检查。

(12) 库房管理

库房管理指手麻麻醉的三级库房,包括手术药品管理和手术物品管理。

(13) 查询统计

支撑按住院号码,床号,姓名等多种方式查询手术信息、无菌消毒记录查。提供手术统计,麻醉统计,术后统计等多种统计报表。支撑按科室、医生、护士等统计手术报表。

(14) 系统维护

设置用户及用户权限、手术科室设置、科室权限设置、手术科室切换、手术代码设置、手术登记设置、手术器械。


12

医技科室计费信息系统

医技收费系统角色是辅助医院放射科、检验室、理疗科等非临床科室对门诊处置和病区医嘱进行实行记费操作。以及对医院设备使用情况、使用效益、技师工作量进行统计,辅助医院管理决策。系统主要应分为二大块内容,分别是病人医技项目实行、记帐和结果报告单的填写和医技物品药品的三级库房管理,主要功能应包括:

(1) 医技业务处理

对门诊和住院两种类型的检查、化验申请单进行接收,并对相应的医技业务分别进行实行记费,医技实行记费后支撑取消。医技实行中使用到的耗材会直接扣减物资库存。

(2) 预约申请

支撑门诊、住院医技预约申请,门诊医技预约后在划价收费处能够调入。

(3) 医技用药申领

医技使用药品的申领。

(4) 编辑结果报告

填写病人的医技结果报告。

(5) 医技批量实行

支撑门诊、住院医技业务多项同时实行。

(6) 科室经济核算

按部门查询经济收入情况。

(7) 查询结果报告

根据用户设置的条件查询病人的医技结果报告。

(8) 检索科室档案

根据住院或门诊号码查询病人结果报告。

(9) 住院医技清单

查询某一住院病人的医技情况。

(10) 信息查询

提供医技清单,医技用药,结果报告,科室工作情况,设备效益时段、总和分析,诊断结果统计分析等查询功能。可按检查项目,申检医生,申检科室,实行医生等分别统计科室经济核算情况。


13

西药库信息系统、中药库信息系统

药库系统掌握了全院的药品来源,围绕“金额管理、数量统计、实耗实销”的管理目标,药库提供了药品的入库,出库,调价,帐务处理,计划编制,药品质量控制等业务功能,并能对其进行综合的统计分析与查询。保证了医院药品的供给,加强了对药品流转的控制,从而提高了整个医院的经济效益。系统主要功能应包括:

(1) 入库处理

该功能主要包括入库单处理及库房验收、财务验收子功能、付款处理、采购历史查询等功能。记账标准有进货价格,批发价格,零售价格三种方式供选择。

(2) 出库处理

对药品进行出库处理(科室领用、盘亏等),药房退回药库药品的出库处理,出库方式的汇总、科室消耗的汇总等功能

(3) 调价处理

调价主要包括调价处理、调价历史、调价差额汇总三个子功能,调价方式有:国家调价、企业调价、进货调价;调价支撑实时调价和定时调价;调价后将药品信息和药库、药房在库药品价格进行调整。

(4) 采购计划

根据药库实际情况进行采购计划的制定,包括计划编制、计划审批、计划实行、计划评估四个子功能。

(5) 库存管理

处理药库药品的养护、盘点,药品养护包括按库位与类别对药品进行养护。药品的盘点支撑ABC分类法,随机抽样法两种盘点方法。

(6) 月结处理

统计药库所有药品当月的结存数量与结存金额,将本月结存作为下一月的上月结存,下一月的发生金额从零开始。

(7) 综合查询

提供各药库与全院药品库存查询,以及采购历史、会计账簿、保管员账簿、财务月报、收发存表、采购销售分析、失效药品查询、基本药物统计、特殊药品统计、抗生素统计等统计查询功能。支撑财务账和实物账的分开处理,对应账簿分别为会计账簿与保管员账簿。

(8) 系统维护

药品信息可维护自选产地,特殊人群用药以及用药限制,药品政策等,药品政策可手动添加,政策可维护其限制条件(提醒和控制)。此外,药库、账簿、剂型类别,生产厂家,供货单位,药库、库位编码等均可维护。


14

住院管理系统

住院管理系统是医院的重要组成部分,实现整个住院部的人、财、物各种信息的顺畅流通和高度共享。住院管理系统可以细分为住院登记、住院收费、出院结算、床位管理。提供了对住院患者入院登记和分诊及押金管理、费用结算等功能。入院患者首先在住院处登记,交付押金,住院处将患者信息录入至住院系统,收取押金,并根据患者病情分配至住院科室。最后当患者出院时,住院处提供出院结算,并能够进行费用的核查和中结的功能。系统主要功能应包含:

(10) 入院登记

提供一般入院登记、预约调入登记、根据病人档案调入病人等入院方式 ,支撑门诊病人、新病人、老病人调入登记。入院登记时允许分配床位和预缴款。入院登记信息包含:患者基本信息登记、入住科室、病区、入院日期、入院情况、预交款信息等。

(11) 预约登记

系统应提供预约登记功能,对于不及时住院或者没有闲空床位的患者,允许提前预约入院,预约登记信息包含:患者基本信息、预约科室、预约日期、入院日期等。

(12) 档案管理

提供新建患者档案、查询档案、修改档案、删除档案功能,住院档案和门诊档案需统一管理,同一个病人只允许有一份档案。

(13) 病人管理

提供对全院在院病人的统一管理功能,包括病人性质转换、已登记病人注销、6165金莎总站修改/查询、病人帐卡查询、费用修正、入院日期变更等功能。

(14) 床位管理

提供对全院床位维护、分配功能,包括床位设置、分配床位、转床转科、包床处理、退床处理、床位使用率的统计以及房间设置等功能。

(15) 缴款管理

提供缴款处理和缴款查询两块功能、支撑现金、发票、刷卡等多种缴款方式。

(16) 费用记帐

提供按病人记帐、按项目记帐、批量记帐、退费记帐及记帐查询功能,主要对于漏计费的费用进行记账或者对于多记的费用进行退费处理。

(17) 催款管理

提供欠费清单和催款清单,对各病区或各科室已欠费的病人进行查询、对每一欠费病人的催款单进行打印。

(18) 帐户冻结管理和解冻管理

帐户冻结管理按照系统设置的欠费标准自动冻结欠费病人帐户。解冻管理对某些特殊病人进行解除帐户冻结管理,允许欠费诊疗。

(19) 结算管理

提供中出院结算、中途结算、合并结算、退费结算、出院预结、出院终结、发票作废、取消预结,住院结算时允许调整收费精度,可以精确到元,角,分,默认为分。一次结算支撑现金、支票、POS机等多种付款方式。

(20) 退费结算

提供已出院结算开票的病人进行已记费部分的退费处理功能,也可对出院结算的病人进行补记费处理。

(21) 结账报表

包括日终结帐、日结汇总、月终结帐,取消日终结帐、取消日结汇总、取消月终结帐等功能。日终结账是每个操作员对本人至上次结账后收取的预缴金、结算发票进行统计,允许多日的业务进行合并日结;日结汇总是由一个操作员对所有操作员的个人日终结账进行汇总。取消结账是对结账的反向操作。

(22) 住院报表

提供在院资金对比表、结帐汇总统计表、收入汇总统计表、医疗保险统计表、性质费用汇总表、单位费用汇总表、在院病人汇总表、出院病人汇总表、欠费病人汇总表、月结病人汇总表、住院收入核算表、医技收入核算表。

(23) 信息查询

提供在院病人费用查询、在院费用清单查询、历史结算查询、发票合并打印、票据使用查询、住院病人查询、预约病人查询、病人档案查询。

在院费用清单查询:将病人的所有费用清单进行汇总处理并打印。

发票合并打印:将多个病人因特殊情况(例如车祸、食物中毒等事件发生)而需要将发票合并打印处理。


15

管理员维护系统

1.1系统管理

1) 应支撑监控全院系统运行情况;

2) 应提供相应的系统运行日志;

3) 应支撑查看网络效率。

1.2用户管理

应提供添加、删除、编辑操作用户功能;

1.3用户权限管理

应支撑设置操作用户的操作权限,具体到每个系统具体功能的权限设置

1.4病人性质维护

应支撑设置不同的病人性质,及相应的收费比例、药品比例。

1.5全院科室维护

应支撑对全院各科室进行维护,并可设置科室、科室员工等信息,其中员工设置相应的处方权与专家费用。

1.6住院床位管理

应提供管理各病区床位包括床位价格、属性、性别管理等功能;

1.7收费项目维护

应支撑设置医院的各项收费项目,提供价格、名称、归并、使用限制等管理。

1.8药品信息维护

应提供处理医院药品功能,应支撑一药多名、多产生、多价格及各药房之间包装的转换。

1.9数据字典维护

1)应支撑各类常用数据如(民族、籍贯、血型、员工代码过等等)、处方的维护(如敏药物、挂号类别、诊断类别、麻醉方式等等),从而加快前台的处理。

2)应支撑各类编码管理:手术编码维护、疾病编码维护、给药途径维护、用药频次维护、费用套餐维护、医嘱附加项目维护、其它信息维护(常用单位,常用地址,特殊医嘱信息维护)、病人证号管理。

1.20设置

应包括系统设置,各系统的系统参数设置、药房设置、病区护士权限设置、医技科室权限设置、报表数据与格式设置、计算机个性化设置。


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分诊排队叫号系统

排队叫号系统通过各科室的门诊护士站,并与大屏幕相连,用来管理本科室排队叫号。针对医院病人在就诊过程中会出现复诊、病人选医生、优先服务(比方说老干部或持老年卡的病人需照顾优先就诊)、被叫病人不在等特殊情况就诊以及在病人要退号、弃号等不确定情况下,为了使排队叫号系统更科学、更有效的管理而设计的可由护士人工干预排队顺序的App。该系统的所有操作维护好病人的排队列表,排队信息:卡号,姓名,科室,日期,估计就诊时间,就诊顺序号,医生,诊室号,候诊标志等。

l 复诊处理:当病人来到门诊处复诊时,护士能够在系统上的已就诊队列中找到该病人的信息,然后把该病人信息做复诊处理,系统能自动把病人安排给原来的医生就诊,并可设置优先位数。

l 病人选医生(分配医生):当病人要求选择医生时,护士在系统上的已就诊队列中找到该病人的信息,然后在该病人信息的医生栏选上要选的医生,系统能自动将该病人转到由他选择的医生处就诊。

l 优先就诊(插队):老干部或持老年卡的病人需照顾优先就诊,针对这种情况,系统能够按设定提前位数优先就诊。

l 科室间转换(转科):在某种特殊下,如临下班前,某科还有很多病人,可以把该科的病人转移到相近的科室就诊。

l 退、弃号处理:对病人退、弃号进行处理,减少医生在呼叫时因病人不在而等待的时间。

l 限量报警:可将某一科室一天的就诊号做一限制,若超过该线,系统将提示主管人士是否增加医生或停止挂号。

l 清除候诊标志:当医生在医生站系统开始给某病人进行就诊处理时,系统自动将该病人的候诊标志清除。

l 设定医生诊室号:设置本科当日当班医生的所在诊室号。

l 病人点医生:可满足病人点医生功能。

l 特殊病人处理:如优选病人、复诊病人的处理。

l 多功能号票打印:可打印机构名称、服务类别、排队序号、等候人数、排队时间等多种要求。

l 多种呼叫方式:可对号码实行“顺呼”、“回呼”、“复呼”和“选呼”,并可跨队列进行呼叫。

l 多种号码处理方式:可对号码进行优先、复诊、插队、转移、储存、查看等多种处理。

l 各科室的护士站可以对本科室的病人进行再分类,以便指定医生或就诊房间;

l 可随时将错过就诊者插队就诊,医生也可以暂停服务;

l 进行各种统计分析


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门诊输液系统(不含移动PDA)

门诊输液系统应实现通过病人登记主界面可以根据医院的实际输入室的座位分布情况进行灵活设置,以达到最直观最简便的操作。系统可很好的支撑某些大型医院有多个输液地点,不同座位不同收费等情况。系统应支撑外院带药病人来本院输液。系统主要功能应包括:

1)输液大厅:对病人进行登记,分组,预计时间,移出,换座,以及查看信息。

2)药品配液分组、座位安排:对当天收费病人根据电脑处方中的输液药品进行按配液要求进行分组,座位安排、同时打印瓶签。对外院带药病人进行药品输入,同时打印瓶签。对处方进行分组打印。

3)工作室输液监控:完成配液的最后步骤,确认对病人进行输液,同时打上预计输液时间,对病人输液进度进行监控及报警,对完成输液病人进行确认。

4)报表查询:对输液室即时信息的一个总的查询,对输液室某断时间的输液的瓶数做统计。

5)系统维护:用户管理、权限管理、输液大厅平面图设计、病人解锁、座位属性、输液室属性等各类参数设置。

6)具备自动计算功能。比如:一组混合液体包括:葡萄糖100ml,氨基酸50ml,脂肪乳50ml,系统会自动计算这组液体并显示为200ml,如果医生设定输液速度为10ml/h,系统会算出这组液体需要20小时输完,并自动收取20小时输液泵的费用;如果医生设定24小时输完,系统会收取24小时输液泵的费用;自动算出输液速度为8.33ml/h.


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医保接口

应按照相关政策及医院的要求,实现HIS系统与医保系统接口。


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挂号预约中心系统

通过对医院现有科室排班与医生排班方式的改进,实现了医院门诊号源的统一动态管理,可以同时为现场、诊间、电话、自助机等多种预约渠道提供实时有效号源及相应的分配与管理机制。需要实现了电话预约、网上预约、现场预约、终端自助预约、诊间预约、预约取号、预约调整、预约单打印等多项功能。系统主要功能包含:

(1) 预约管理

提供预约中心预约、诊间预约、电话预约等多种预约方式;提供专家科室预约和普通科室预约;提供已建档病人预约和新病人预约;预约支撑全键盘和鼠标点击操作,方便快捷;对患者进行自动预约、手工预约,预约就诊时间精确到分钟;预约完成自动打印导引单,电话预约可短信发送导引单;预约后可取消预约;有特殊权限的人可以在预约资源满时对病人进行加号预约。预约无支付。

(2) 失约管理

提供爽约、黑名单管理:连续爽约进入黑名单,不再提供预约;黑名单病人可自动解除和手工解除。

(3) 登记取号

对就诊科室提供预约就诊登记和取号功能

(4) 查询统计

提供预约信息查询功能:按日期、预约科室、预约医生、预约状态查询各种组合条件的预约信息。提供黑名单病人信息查询;统计过往各个大项的已预约、未预约资源、履约率情况,便于医院信息决策。统计一段时间内现场预约、诊间预约、电话预约、自助预约各种方式的预约比例,便于预约资源的合理分配。

(5) 系统维护

提供挂号科室排班、专家医生排班功能,以及排班后的停挂、停诊处理;预约资源自动产生,自动产生的号源支撑再编辑。


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门诊医生站信息系统

(1) 病人选择

支撑与排队叫号系统的接口,实现门诊叫号就诊;支撑无排队叫号系统下的病人快速选取功能;支撑对就诊病人的暂挂或结束,需要时,可再次及时快速调取信息;提供门诊病人基本信息的查看和补充修改功能,包含病生理状态、过敏药物等。

(2) 门诊诊断

系统支撑ICD-10标准编码和自定义诊断形式下达诊断;支撑中、西医诊断及诊断部位的选择及录入;支撑疫病报卡并与诊断关联,实现诊断下达的同时实现疫病登记。

(3) 电子处方

提供电子化西药方、中药方、草药方的开立与打印功能,并且对用药权限加以控制,提供处方助手功能,实现组套处方的快速下达,处方可提交至收费处收费和药房发药。可以接收处方点评的反馈信息。

(4) 电子申请单

提供电子化门诊检验申请单、检查申请单、治疗申请单。

(5) 一键打印

系统需提供门诊医生在诊疗过程中的一键打印功能;支撑对门诊处方、检验申请、检查申请等的打印。

(6) 诊疗业务

提供门诊病人就诊管理、处置单、门诊诊断、住院预约、复诊预约、收费接口、排队叫号接口等。

(7) 诊疗助手

提供常用药品及诊疗组套、常用诊断、药品字典、诊疗字典、诊断字典等,支撑业务流程与系统操作之间的联动。

(8) 复诊预约

支撑对已结束就诊并需下次复诊的病人进行复诊预约的功能,支撑复诊日期、复诊间隔天数、值班类别以及是否需要挂号复诊的定义和选择。

(9) 病史浏览

提供患者既往病史的快速浏览功能,包含用药、检验、检查、处置、治疗等历史记录,并可快速引用到当前诊疗记录中。

(10) 综合查询业务

门诊就诊记录查询、门诊就诊费用统计、门诊处方收费统计、门诊诊断统计、手术记录查询、复诊预约查询、住院预约查询。

(11) 门诊医生站与其他系统接口

支撑与LIS接口,实现检验报告查看,以及危机值接收、实时提醒和登记。


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门诊电子病历系统

(1) 门诊病历书写

提供结构化和XML存储的门诊病历以及丰富的门诊电子病历模板,支撑医生书写与打印门诊病历、用药等资料;支撑诊断读取、检验报告读取、门诊模板编辑器,支撑特殊符号,支撑数据相互引用,支撑处方、诊断的下达和自动导入;支撑提供各种科室模版等。

(2) 检查报告读取

提供在病历书写时,读取检查报告数据到病历文档中。

(3) 门诊病历质控

提供门急诊病历评分和统计功能,统计包括门诊病历评分汇总表、门诊病历书写情况表等报表。

(4) 统计查询

提供门诊诊疗活动的统计查询功能,应包含:门诊病历查询、门诊病历评分情况以及书写情况的统计以及门诊就诊记录的查询等。


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住院医生站信息系统

1.1医生工作管理

应能够辅助医生完成今日工作查看,会诊工作安排,病历质控消息接收和修改,问题医嘱处理,待写病历查看,危急值提醒等消息提醒功能。

1.2患者综合管理

1)应提供患者管理,查看患者基本信息和实时状态跟踪,能以列表方式和床头卡方式呈现患者列表。

2)应支撑对新入院患者有相应标示,转科病人、出院病人也要有相应的异色显示,以便医生快速查找;

3)对于具有异常值的患者,应以相应的图标对病人进行标注。应提供:临床路径、问题医嘱、质控消息、重点病人、待手术、手术后、医院感染、欠费等患者标识。点击相应标识,应能够对病人进行优先排序。

1.3电子医嘱处理

1)病房医生工作站应提供医嘱录入和管理功能,应提供医嘱的开立、提交、重整、停嘱、打印等功能。

2)应支撑开立长期、临时、急诊、出院带药等类型的医嘱,检验、检查、手术等申请应生成一条对应的医嘱,体现在医嘱单中。

3)为了方便医生的使用,应支撑在同一界面内,可以下达长期、临时、急诊、出院类医嘱。

4)为减少医生操作量,系统需实现在医嘱录入界面调用检验、检查、手术、转科等电子申请单的功能,支撑医嘱的提交、删除和退回操作,对于问题医嘱,支撑作废处理。

1.4电子申请单

电子申请单应包含检验申请单、检查申请单、输血申请单、手术申请单、会诊申请单、理疗申请单、转科申请单、抗菌药物申请单等单据的电子申请功能。应能让医生实现快速的申请下达,且相应系统有报告之后,应支撑病房医生站查看相应的检验结果、检验趋势图、检查报告、检查影像、会诊意见等。

1.5诊断管理

1)应提供标准 ICD 编码的西医诊断和中医诊断编辑、查询功能,支撑部位或者症候选择。

2)为了方便医生下达诊断,应提供诊断助手功能,针对科室常用诊断,个人常用诊断进行提示,医生双击应可导入相应诊断,应支撑中医、西医诊断助手。诊断查看界面应留有常识库接口,可通过点击常识库,查看相应诊断的诊疗指南和临床路径信息,给临床提供一些临床决策支撑。

3)诊断应支撑在病历当中动态调用、互相联动,支撑补充或修正诊断,并且诊断管理中有诊断修改的话,在病历当中同步体现。

4)支撑传染病和院感的报卡。

1.6会诊管理

应建立合理的会诊流程,对会诊医嘱的全生命周期都要有相应监管,从会诊的申请到会诊的结束,都应由开立申请单的医生进行操作,与消息系统制作接口,会诊消息可以发送到受邀请医生处,并且注明会诊紧急情况。会诊申请单中,可以引用病人病历,实现会诊目的填写,对于患者病情及诊疗情况,也支撑病历数据的引用,可以选择科内会诊或者它科会诊以及院外会诊的模式,且可选择受邀会诊医生,通过消息平台进行消息的发送。

1.7接口管理

应提供医生站与 LIS、RIS 等系统的接口。


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住院电子病历系统

病历模板

电子病历系统中应提供多科室多病种的病历模板,可以满足大多数临床科室的需要。在模板当中,应预置了需要完成的病历内容,可以防止病历书写过程中的遗忘,同时,减少医生大量的重复输入工作。应可根据各科室各病程进行模版的维护工作,支撑全结构化、标准化的快速模版制作,应支撑模版中常识库和小模版的维护。

同时,电子病历系统中应内置模板编辑器,可以由医生根据实际工作需要,自定义或修改既有的模板。

病历书写管理

电子病历系统应根据《病历书写规范》的要求,将各类病历资料进行结构化处理,提供方便、快捷和准确的填写方式,以提高医生的工作效率。

病案6165金莎总站书写:应提供最新版本的病案6165金莎总站格式,其中病案6165金莎总站的数据项,通过各个项目数据取值来源,病案6165金莎总站创建时会根据所维护的内容自动获取数据。当没有书写完成的病案6165金莎总站内容,在操作上有数据更新时,各项目数据应可以自动更新或手动更新,使数据一致。

电子病历系统应是全结构化电子病历的专用输入法,应支撑全结构化选择、模板输入、表格式、自然语言、文本等多种录入方式。

2.1智能化病历模板、全结构化录入

整个书写界面应采用WORD操作风格,医生书写病历,应可以直接采用点选方式录入,同时应具备WORD的基本操作功能,包括字体大小、字号、行间距、页边距、颜色,排版,撤消,复制等多种功能,系统应支撑结构化点选录入和自主研发的医学结构化输入法等多种录入方式,系统应提供右键功能,直接操作各个功能,大大提高医生工作效率。

应提供智能化病历模板功能,医生录入病人患有糖尿病后,后面则会按照医学规范,自动扩展出病人糖尿病史的询问界面等。让医生病历书写更加快速和规范。

2.2专科病种模板

应根据卫生部以及各省份的病历书写规范,基于“专科病种模板”的理念来构建住院病历模板体系,应实现根据病人的病种(诊断)信息来动态构建病历模板,应提供不同病种对应的专科病种模板,并且在维护时,减少维护人员工作量。

2.3编辑器应具备WORD排版管理功能,支撑表格、电子签名

2.4 JPG、BMP等格式图片和各种特殊符号的插入和编辑

书写病历时应可直接加入各种所需要的图片,并且可以对图片进行编辑。电子病历系统应考虑到医务工编辑的具体需要,加入多种特殊符号与格式的处理。并且,应将符号或文字作为上标与下标,表示不同的含义,可以动态的加入结构化的元素,应根据实际情况灵活增加症状,体征与其他内容作为病历中的关键字等。

2.5病历内容引用能,结构化复制、粘贴

病历书写中应支撑病人以前记录的引用与相同诊断类似记录的引用功能,但是涉及到生命体征等数值型数据和个性数据,则引用无效,只会将结构化控件进行引入。病历书写时,应支撑同份病历内容结构化复制、粘贴,防止复制已有数据。首次病程录和入院记录的主诉和现病史部分,可实现数据互连互通,医生只需填写首次病程录(或者是入院记录)中的主诉和现病史,在入院记录(首次病程录)中,相应位置应会自动进行引用,保证数据的准确性。

2.6病历元素点选控制,关键字控制

应可以设置病历元素,根据病历的质控规则,针对病历当中必须要写并不允许删除的内容作为关键字,关键字不允许删除,例如,主诉中的发病时间。

2.7病历完成提醒消息

病历书写完成时,系统应自动校验病历的完整性,并对病历当中未书写的内容进行提示,方便医生自己对病历进行自检。同时,应校验病历当中是否有不正当的用词,例如,老年病人病历当中出现了“少儿多动症”描述。男性病历中,出现了“子宫等字眼”。

2.8复制功能限制和支撑病人数据引用

1)医生在书写病历过程中,应支撑引入病人的病历内容、手术资料、医嘱信息、检验报告数据、检查报告、临床路径实行信息、特殊符号、常用字典等。应支撑病历数据共享,可在病历和护理记录中,进行双向引用。

2)电子病历应支撑自由文本录入功能,应提供在病历指定内容中复制、粘贴患者本人住院病历相同信息的功能,禁止复制、粘贴非患者本人信息的功能。医生在书写病历过程中,应支撑引入病人的病历内容、手术资料、医嘱信息、检验报告数据、特殊符号、常用字典等。

2.9个人模板、常用语设置

1)根据医生书写需要,应可以将常用的病历模板导成个人模板,并且也可将常用的书写内容设置成常用语,便于书写调用,应可以对个人模板及常用语进行修改。

2)应提供改进版医学片段,医生可以自己将某段医学描述或者医学论文中的文字,转化为个人的结构化片段,在对病人病历进行书写或者是修改的时候,应可以进行医学片段的引用描述来完善病历,使得病历书写更加专业化和标准化。

2.10修改留痕

1)应根据《电子病历基本规范(试行)》,电子病历系统应设置医务人员审查、修改的权限和时限。实习医务人员、试用期医务人员记录的病历,应经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并予电子签名确认。医务人员修改时,电子病历系统应进行身份识别、保存历次修改痕迹、标记准确的修改时间和修改人信息。

2)电子病历应提供修改留痕功能

3)根据各医院打印需要,应支撑原样打印(有修改痕迹)和清洁打印(修改后打印)。

2.11应支撑医学表达式

医生书写病历时,应用医学符号来表达病情,比如像“月经史、口腔科的龋齿位置”等,应支撑通过该功能使医生方便输入,编辑病历中存在的医学表达式,应支撑通过维护功能预定义表达式格式,预留内容填写位置,医生通过简单的编辑在病历中录入表达式,同时应支撑点击病历中的表达式进行修改。系统提供几种表达式,同时,医生可以自行定义所需要的各类表达式,并可将自定义的表达式进行存储,方便以后对其它病历进行描述时使用。

2.12病历关键字检查

病历书写完成时,病历应针对关键字进行关键字校验,以避免医生在描述的时候,出现前后矛盾的情况,例如医生在入院记录当中书写“左耳疼痛”,然后在医嘱中下达“右耳护理”医嘱,前后矛盾,病历应对以上情况进行自动校验提示。

2.13系统异常的数据保存

电子病历在使用过程中如遇到异常中断(网络异常、系统异常等),当前正在编辑的数据应可选择保存在本地客户端,当系统恢复正常后会将数据再保存到数据库中。

病历打印管理

3.1应提供完整打印、续打印、套打印,支撑原样打印(有修改痕迹)和清洁打印(无修改痕迹)等不同打印方式。

统计查询

4.1电子病历系统应提供统计查询功能,其中包括全院/科室未审阅病历查询、住院病历查询等。


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检验主业务管理系统

本系统是检验系统的核心系统,主要完成来自门诊、住院、体检、外单位的标本登记、结果的输入、结果审核、报告单打印、查询统计以及基础数据维护等。

系统涵盖生化、免疫、常规、急诊等科室。

技师工作站:(含生化、免疫、常规等)

功能功能描述标本登记主要是完成来自门诊或病房的化验申请单的手工登记工作。批量处理完成对病人资料和结果数据的成批修改、删除,以及对体检标本的成批登记。结果输入主要对手工结果的输入和修改,以及对一些阴阳性结果的成批输入。标本核收通过扫描条码接收病区中合格的标本并自动完成计费,并把不合格的标本退回病区。科研/学习登记主要登记科研人员的科研成果,以便主任奖励或管理人员。历史结果回顾病人在系统中的唯一编号查询本次检验项目对应的历史结果和现结果进行的比较。结果审核系统根据审核人员事先设定的审核条件对病人的检验结果进行智能分析,并根据不同的结果提示,决定报告单是否签发、是否需重做或需重采集标本等等处理意见。系统误差纠正主要完成对同一批标本的结果根据当天的质控情况,确定截距和斜率对标本的结果进行系统误差的纠正。报告单查询根据提供的标本信息综合查询符合条件的报告单。传染病报卡该窗口的功能是把符合某一种传染病条件的结果作为查询条件,检索出符合条件的病人信息,并打印出来报给防疫站。结果趋势查询查询某一病人在一段时期内,某一项目的结果变化的趋势情况。工作量统计统计检验科的工作量情况,可以按检验部门、检查项目、申请医生、操作人员、病人的就诊类别综合和分开统计工作量。工作进度分析主要是用来分析当天的各类标本的工作进度情况。信息修改查询查询操编辑修改过的病人的基本信息及结果。科研统计统计某一段时间内某个项目的标准差、最大最小值及把某一段时间内的项目结果导成Excel文件。报告单打印用于打印报告单,操作界面与主业务窗口的报告单打印。工作清单打印用来打印当天检验科本部门所做的各病人的汇总情况,操作界面如同测定清单打印。测定清单打印主要用于打印当天的测定清单,用于归档和纸质保存。异常结果打印主要用来打印当天体检病人中结果不正常的病人信息和结果信息,操作界面如同测定清单打印。标本、报告单收发记录表记录标本接收及报告单发送的详细情况统记。

 


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条码管理系统

门诊电子开单系统

本模块提供给门诊医生各种标准组合项目、自定义组合项目和单项目的选择开单,根据医院的一贯的习惯和新的政策可以维护各种标准组合和自定义组合,提高医生的工作效率。在医生给病人开完电子申请单后,可打印检验指引单,病人完成收费后可至门诊采血处采集标本,标本完成检验后医生可以直接通过开单模块查看报告单的结果。对于一些新开展的项目,临床医生通过系统可以查看测试项目的临床意义等信息。

住院电子开单系统

本模块提供给住院医生各种标准组合项目、自定义组合项目和单项目的选择开单。医生通过开单系统可新增、修改、作废申请单;在医生给病人开完电子申请单后,医生可以直接在系统中查看该病人的电子申请单的实行情况和标本当前的状态(如:收费情况、标本是否采集、标本是否送到检验科、标本是否开始测试、标本的结果是否完成等等),并可以直接查看报告单的结果和结果趋势图。对于产科医生可区别产妇和婴儿开单。

门诊采血系统

提供给标本采集的人员实行门诊病人的已经付费的检验医嘱并产生条码,打印条码标签和病人的回执单,病人的回执单上的信息包含病人的基本信息、检验的项目信息、拿报告单的时间和地点等信息。病人回执取单时间精确到分。

采血排队叫号系统

排队叫号系统,主要解决门诊患者采血排队等候现象。检验科使用叫号系统能有效地减少患者就诊等候时间、优化了服务流程、改善了服务环境、提高了工作效率和质量。

抽血检验流程:取号—>叫号—>抽血

 

取号部分。

患者在刷卡取号后系统自动提取患者信息及判断患者开单项目内容,根据项目属性进行排号(分急诊和常规),自动打印号票给患者。

对于糖耐量等特殊项目,提醒输入服糖时间,根据所需等待时间进行排号。

病人取得票单后,到相应的就诊区等候就诊,同时注意就诊区内的相应的信息提示,如显示屏提示或语音提示。

 

呼叫部分

采血处每个工作台都安装呼叫器,工作人员根据需要对呼叫器进行使用。

采血医生点击“呼叫”按钮,呼叫下一位患者前来采血,各工作台的呼叫终端通过控制系统将信号传输到显示屏和语音播号系统,检查病人可根据所叫号码到相应的窗口检查。

 

显示部分

显示屏分为LED显示屏和液晶电视显示屏。可采用液晶电视显示屏来滚动播放需去窗口采血的所有患者,包括队列序号、姓名、几号窗口等,采血窗口上方显示屏显示分诊患者序号或姓名。

 

查询统计

查询当前队列状态及情况,可根据采样区进行查询,包括已完成队列、呼叫队列及等候队列;

可对每个采血窗口的工作量及工作效率进行查询和汇总。

住院检验医嘱实行

护士实行医生开立的检验医嘱并产生条码、打印条码标签,护士根据标签上的信息提示(如:试管类型、病人姓名、床号、项目信息等)贴上相应的试管,并可以打印标本采集的清单、标本运送的清单,确定标本采集时间和标本采集人,对于检验科退回的标本系统直接提示,护士可以直接重新打印条码标签,重新采集标本。在确定采集标本时确定收取试管费和抽血费保证收费的准确性。

标本接受系统

本模块是完成由标本接受中心分发给各检验部门的标本的编号的功能,对于标本经过处理后不合格的标本作退回和退费的处理的功能。系统主要功能:

功能功能描述标本处理室提供标本接受,计费,不合格标本退回管理标本核收对标本包裹单的核对签收标本分发管理根据标本所属类别自动分类提醒及分发归类未接受提醒对已送检未接受标本自动提醒标本处理室标本交接科室内标本交接管理及核对特殊标本登记提供其他特殊标本的手工登记及条码生成管理

 


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合理用血信息系统

1.1临床与血库实现血液信息共享

输血管理部门库存的血液信息应能够在全院范围的临床信息系统中共享。临床信息系统中的血型和血液成分等字段的数据字典内容应与输血管理部门系统中使用的数据字典保持一致。临床科室查询到的血液情况能够实时准确的反映输血管理部门的真实血液库存情况,不存在延时和数据不准确情况。

1.2临床可查血液库存情况

临床科室应能够通过网络和信息系统,通过查询工具获取输血管理部门内部的血液种类及库存情况。

1.3血库能够查询和统计住院患者血型分布情况

临床信息系统应能够将住院患者信息共享到输血管理部门,使输血管理部门能够实时查询和统计住院患者的血型分布情况。输血管理部门查询和统计的患者应包括全院的所有患者,统计出的患者血型与检验科室检测的患者血型情况应相符。

1.4支撑用血申请功能

临床用血申请单信息直接传送到输血管理部门,作为输血管理部门配血和发血的依据,输血管理部门应根据用血申请进行血液准备,以及后续的工作。

1.5配血情况、用血记录应在全院共享,供临床科室、收费部门使用;

1.6临床医生手术前应根据实际情况在临床信息系统中填写输血申请单;输血管理部门人员在系统中接到申请后应进行血型复核,完成配血并记录;临床医生在系统中应能够查看患者配血和备血情况;临床医生给患者输血后根据用血情况填写用血记录,同时应信息共享到输血管理部门使用的系统中;环节中涉及的收费项目系统应直接记录并传送到收费系统,收费员对患者进行收费。

1.7临床申请用血、血库配血时,应有与患者血液相关的信息提示;

1.8临床医生通过临床信息系统申请用血,在填写申请的过程中,系统应根据具体情况作出与患者血液相关的信息提示。如患者申请血液是否符合要求,是否存在输血危险等;输血管理人员在给患者配血时,系统应根据血液申请和患者血液情况及配血结果给配血人相应的信息提示,加强配血工作的准确性、安全性。

 


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创业电子护理记录系统

(1) 生命体征记录提供护士记录生命体征的功能,系统自动绘制体温单,支撑体征集中录入及待测体征记录自动生成,提供体征全病区统一录入入口,预留常识库接口,遇到异常体征予以提示,支撑脉搏短绌、起搏心率等的自动绘制,支撑打印体温单等。

(2) 护理病历书写

提供护理病历书写和打印功能;

支撑集中录入护理记录;

支撑结量与血糖谱;

具有护理病历的模版管理功能,允许存在科室不同的模版;

支撑按照医院的模版格式绘制护理病历模版;

书写护理病历或记录时,可引用已有数据及病历,并支撑标签功能;

书写完成的护理病历,支撑批量审查和签名;

支撑待完成护理记录文书提醒功能。

(3) 护理病历质控

提供护理病历文书的内容质控功能,支撑体征录入值的校验以及对异常值的提醒功能。

(4) 专项护理评估

系统需提供对临床护理不良事件发生风险进行及时有效地评估的功能,具体应包含以下功能:

提供跌倒坠床风险评估、导管滑脱风险评估、伤口(压疮、褥疮)风险评估以及疼痛评估四种临床专项护理评估功能;

支撑对评估信息的统计查询;

支撑在系统适当位置实时提醒风险评估状态及结果;

专项护理评估表格支撑打印功能。

(5) 护理不良事件登记

系统需提供与医疗不良事件上报系统的接口,支撑临床护士方便快捷地对护理不良事件进行登记上报,支撑患者基本信息自动获取。

(6) 护理综合查询

系统需提供对护理业务的综合查询功能,主要包含对体征、评估、危重患者等信息的查询功能,具体应包含以下功能:

提供三日体征查询、护理记录查询及分析;

支撑对病区患者体征记录的综合查询,包含按手术名称、按诊断名称、按异常体征等方式检索;

支撑按体征测量规则生成的体征监控信息查询、护理时效记录查询;

支撑对专项护理评估信息的综合查询,包含跌倒坠床、导管滑脱、伤口风险、疼痛评估等;

支撑对病危重患者呼吸机应用、死亡情况、出入量等信息的查询;

查询后,支撑查阅具体患者的体温单、护理记录以及EMRView。

(7) 护理交接班

提供护士交接班报告填写、查看及打印功能,支撑晨间早报汇总功能。

(8) 患者入院评估

提供患者入院时的智能评估功能,指引护士完成入科的基本流程,包括体征测量、入院评估、护理诊断等。同时引导护士完成患者入院管理,规范患者入院工作流。

(9) 护理计划管理

提供护士制定护理计划的辅助功能,在获取患者治疗信息的基础上进行护理任务的拆分和提醒功能。

(10) 系统接口

提供与住院电子病历系统、医疗不良事件上报系统等接口,实现系统间信息集成、管理集成。


28

物资管理系统

系统功能模块要求如下:

1)产品及分类维护:维护产品信息,可以进行增加产品,删除未引用的产品和修改产品信息;产品分类维护可以进行增加类别(限四层以内)、删除无子项的类别和修改类别属性。

2)供货厂商的维护:维护供货厂商信息。可以进行增加厂商,编辑厂商,删除未经引用的厂商

3)生产厂商维护:维护生产厂商信息。可以进行的操作有:增加厂商,编辑厂商,删除未经引用的厂商

业务单据维护

4)维护业务单据信息。可以进行增加流转方式,编辑流转方式(根据引用情况判断可编辑范围),删除未经引用的方式。

5)流转方式维护:设置仓库物品的出、入库方式和其它方式,其它方式如盘点、报损等

6)物资库房设置:设置物资库房,包括物资库房与三级库房

7)物资库房权限设置:物资库房权限设置,可以所有操作员进行库房权限设置,三级库房无需设置权限

8)入库:包括四个过程:入库开单、入库实物验收、入库财务验收、付款处理。

9)出库:包括三个过程:出库开单、出库实物验收、出库财务验收。

10)调拨入库:向其他物资库房进行调拨申请

11)调拨出库:向其他物资库房进行调拨申请

12)三级库房申请出库:对三级库房提交的申领单进行处理

13)盘点处理:提供盘点开单和盘点审批实现对物资账册数量的盘点校对。

14)计划编制:填写采购计划单。

15)计划审批:审批采购计划单。

16)调价:提供调价开单和调价单审批,实现对物资的价格调整。

17)科室报损:提供报损开单和报损单审批功能,实现物资的报损处理。

18)科室在用转移:物品在各科室之间转移使用

19)采购计划:采购计划单的编制

20)账册:提供实物账册和金额账册的查询。

21)月结:对当前月份的帐务进行月结操作。

22)查询:提供库存查询、科室领用查询、物资采购查询、出入库查询、高储查询、低储查询、科室在用查询、科室转移查询。

23)库存台帐:显示仓库的实物总帐供用户查看

24)科室汇总表:按物资分类汇总统计科室使用物资数量和金额。

25)收支汇总表:按物资分类汇总统计指定月份的物资库存变动信息。

26)领用明细汇总表:按三种不同的价格统计各科室物品领用情况。

27)收支分类汇总表:按不同的流转方式来统计物品情况

28)系统维护:用户及权限设置、有效期自动报警设置、物品字典维护、生产厂商维护、供货产商维护、流转方式维护、物资库房设置、物资库房权限设置。

29)有效期提示、温度记录等功能,数据可导出。


29

门诊病历质控系统

(1)重点病人监控

系统应提供监控住院诊疗不同过程状态下患者以及查询状态信息的功能,包含入院、转科、危重、手术、死亡、出院及特殊病人等,支撑查看患者病历功能。

(2)病历时限质控

提供病历时限监控提醒功能,自动监控病历书写状态,对不符合时间要求的病历病房医生站予以提示,并且质控科可查

(3)病历内容质控

提供质控人员病历内容检查功能并提交整改;支撑系统设置关键字校验,病历保存时,自动校验病历的正确性并记录和提醒病历需完善点。

(4)病历终末质控

支撑病历自动打分重新量分、病历三级审阅、三级评分等;支撑对自动扣分及病历评分的查询功能。

(5)统计分析

提供定制化报表,如病案质量统计表、病案质量分析报表、病案质量趋势分析、病历整改缺陷列表等。

(6)系统维护

系统支撑对病历质控系统的参数设置功能,如是否时限提醒;提供时限定义、缺陷维护以及状态时间等;支撑定位、定性规则的维护功能。


30

疾病报卡管理系统

(1)嵌入式报卡

系统需提供嵌入式报卡,并与诊断、病人信息有效结合,需满足以下功能:

提供依据国家规范绘制的电子化疫病报卡;

有效地嵌入临床业务系统中,方便医生及时报卡,包含门急诊医生工作站、住院医生工作站等;

支撑报卡与疾病诊断的关联控制,实现诊断录入的同时能触发报卡;

支撑病人信息的自动获取;

支撑报卡项目内容通过点选方式选择,减少手动负担;

支撑报卡必填项提醒及项目之间的逻辑控制,如死亡日期不能早于发病日期。

(2)报卡综合管理

系统应开放院感科综合管理功能,支撑院感人员对报卡的接收、审核、数据导出、上报等,支撑院感专职人员对报卡病种及对应报卡的维护或设置。

(3)统计查询

系统需提供临床或医技的疾病报卡进行汇总统计的功能,支撑按时间段、按科室、按医生、按诊断等多种形式的综合查询功能,支撑列表数据的导出、打印功能。

(4)系统接口

系统应提供与HIS、LIS、EMR系统之间的接口,实现业务系统与报卡系统数据的及时采集、存储、传输、管理和上报。


31

合理用药接口(医生站)

完成门诊及住院医生站与合理用药系统对接,具体以合理用药接口文档为准,如:美康、大通等。


32

住院病历质控系统

1)重点病人监控

系统应提供监控住院诊疗不同过程状态下患者以及查询状态信息的功能,包含入院、转科、危重、手术、死亡、出院及特殊病人等,支撑查看患者病历功能。

2)病历时限质控

提供病历时限监控提醒功能,自动监控病历书写状态,对不符合时间要求的病历在病房医生站予以提示,并且质控科可查。

3)病历内容质控

提供质控人员病历内容检查功能并提交整改;支撑系统设置关键字校验,病历保存时,自动校验病历的正确性并记录和提醒病历需完善点。

4)病历终末质控

支撑病历自动打分、重新量分、病历三级审阅、三级评分等;支撑对自动扣分及病历评分的查询功能。

5)统计分析

提供定制化报表,如病案质量统计表、病案质量分析报表、病案质量趋势分析、病历整改缺陷列表等。

6)系统维护

系统支撑对病历质控系统的参数设置功能,如是否时限提醒;提供时限定义、缺陷维护以及状态时间等;支撑定位、定性规则的维护功能。


33

临床路径管理信息系统

临床路径系统应具有专家配置,临床实行,统计分析等模块,紧密结合EMR、HIS、LIS等其它信息系统。提供增加和修改临床路径的工具,具有统计分析功能,不断提升临床路径的合理性。

1)专家配置管理

提供专家配置临床路径功能,可遴选受控病种并关联疾病、手术、医嘱项目,定义临床路径包括时点定义、活动维护、评估指标意义、变异原因定义、费用的上下限、对应的病历、医嘱的对照等。允许复制临床路径,并可导出上报。

2)临床路径实行

提供临床医生实行临床路径功能,包括路径自动、手动导入,路径项目提醒实行,路径变异监控,退径/出径处理,路径自动更新,路径手术选择,路径出径日期调整等。

3)统计查询

提供临床路径报表,包括路径病人查询管理、单病种相关非特异性指标评估表、临床路径实施汇总表、临床路径变异统计表等。

4)临床路径分析改进

提供分析工具,统计分析路径实行情况,变异情况,可辅助医院不断改进临床路径。

6)临床路径与RIS接口

系统提供RIS接口,实现相关项目的直接下达。

7)临床路径与LIS接口

系统提供LIS接口,实现相关项目的直接下达。


34

护理路径管理信息系统

护理路径管理区别于临床路径的诊疗路径,应同步实现护理路径和患者路径的信息化管理,应实现临床路径业务的全覆盖。


35

总院多机构版本功能升级改造

1、 针对总院当前门户管理系统改造成全面支撑多机构集中部署管理,除了支撑传统的单家医疗机构,还可以服务于集团医院模式及连锁机构模式。

2、 涉及门户下所有总院的HIS、EMR、LIS等系统的多机构业务改造。

3、 目标:保障贺州分院与总院系统版本统一的集团医院信息化模式。


36

App系统整体功能要求

1、满足集团化医院管理要求(必须支撑多院区模式)。

2、满足互联互通的标准并且所有接口不得另行收费。

3、满足国家卫健委电子病历应用水平分级标准级以上,并且所有接口不得另行收费。

4、可以与医院现有的信息系统PACS、院感、手麻、体检等系统进行所有与本地相关的需要提供接口的系统完整集成,达到系统间信息共相融合的目的。

5、所有接口方案必须按照甲方的接口方案实现,接口对接中如产生费用,全部由中标方承担。

6、通过强大的信息化技术统计功能来支撑医院完成相关三甲评审的要求。


 

 

 


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