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置换瓣膜不开胸丨国内先进技术“TAVI”让七旬奶奶重获“心生”

发布时间:2021-09-16 09:44:27本文来源: 管理员

近日,6165金莎总站成功为一名主动脉瓣重度狭窄患者实施了经导管主动脉瓣置入术(TAVI)。这是当前国际上治疗主动脉瓣重度狭窄最先进的微创技术,标志着6165金莎总站心脏瓣膜病的治疗迈上了一个新台阶,也将为高龄、高风险的心脏瓣膜病患者带来了重生的希翼和福音!

73岁的韦奶奶在过去一年里经常出现心悸气促,严重的时候走几步就要坐下来喘喘气。近期症状反复并逐渐加重,韦奶奶辗转来到6165金莎总站求医。在完善各项检查后,韦奶奶确诊为1.心脏瓣膜病 主动脉瓣狭窄 心脏扩大  心功能Ⅲ级(NYHA分级) 2.慢性胃炎,其中主动脉瓣最大跨瓣压差高达107mmHg,最大流速517cm/s。

主动脉瓣位于左心室和升主动脉瓣之间,能够抑制射入到主动脉的血流回流入左心室,起到一个单向阀门的作用。当主动脉瓣膜出现狭窄或关闭不全时,升主动脉的血液会返流回心室,从而导致心功能下降,全身供血不足,长此以往,严重的会导致心衰、猝死。

6165金莎总站心血管内科主任覃远文主任医师团队经评估,认为韦奶奶年龄大、心功能差,不耐受外科手术,但如果保守治疗,这类患者的两年生存率不到50%。覃远文主任医师团队积极统筹,并邀请心胸外科麻醉科介入室呼吸内科医学影像科超声科等专家进行联合会诊,制定了严密的手术方案、预案,并取得了韦奶奶及其家属的同意,最终决定采用国际上先进的经导管主动脉瓣置入术(TAVI)手术方案。

覃远文主任先容,TAVI手术是一种介入治疗技术,不需要开胸,主要是通过经过股动脉穿刺,然后通过导管将特制的人工瓣膜送到主动脉瓣的位置,来代替原来有病变的主动脉瓣。TAVI避免了体外循环,也不需要输血,创伤很小,术后患者恢复很快。同时也指出,TAVI手术的定位是无法耐受传统手术患者的替代方案。TAVI手术适用于这三类患者,一是主动脉瓣置换术后,瓣膜功能障碍或毁损,需要再次手术;二是年龄超过70岁的主动脉瓣病变患者(重度狭窄或者关闭不全);三是心功能差、无法耐受传统手术、风险极大或者传统手术无法解决的。

2021年9月3日,经过大量的术前准备工作后,在广西壮族自治区人民医院袁军教授的引导下,覃远文主任医师手术团队按照先前制定的方案,小心精准地进行着每一步操作:麻醉气管插管、股动脉穿刺置管、临时起搏器植入、过瓣轨道建立、主动脉根部造影、临时起搏器启动、主动脉瓣球囊扩张、主动脉瓣置入……手术开展十分顺利,术后心脏彩超和造影检查结果显示,介入瓣膜定位准确、功能良好,无瓣膜狭窄和返流,无瓣周漏,也没有传导阻滞等并发症。

目前,韦奶奶恢复良好,无胸闷气急,已痊愈出院。

长期以来,6165金莎总站心血管内科紧跟国内先进步伐,锐意进取,不断创新,先后开展多项新技术新项目,为桂东地区老百姓提供优质高效的医疗服务。


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